Удаление зубов. Удаление молочных зубов у детей. Осложнения после удаления зубов.

Удаление зубов – это операция, под которой понимается комплекс действий, в результате которого зуб теряет связь с альвеолой (ячейка, гнездо десны).

Зуб человека состоит из корня и коронки. Коронка – это часть зуба, которая находится на поверхности, т.е. над десной. Корень – это часть зуба, которая скрыта десной и находится в толще челюсти. Корень зуба удерживается в альвеоле (ячейке, гнезде) за счет связок, которые и удерживают зуб у кости. Связки крепко держат зуб в толще кости, не давая ему расшатываться и впадать.

К сожалению, коренные зубы иногда приходится удалять. Удаление коренных зубов происходит по следующим причинам:

1. продольный осевой перелом зуба;
   
2. при остром либо хроническом заболевании периодонта (заболевания связанные с воспаление десны);
   
3. заболевания внутренних органов и систем, тесно связанных с одонтогенной интоксикацией (гнойно-воспалительные заболевания, часто сопровождаемые деструктивными изменениями в костной ткани);
   
4. острый гнойный периостит (воспаление косных тканей), в случаях, если зуб не имеет ценности или отток экссудата через корневой канал невозможен;
   
5. воспаление придаточных пазух носа, в особо запущенных случаях;
   
6. неправильное расположение зуба в зубном ряду, который травмирует слизистую оболочку полости рта (щеки, губы, другие зубы в ряду). Удаление производится в случае, если исправление положения зуба в зубном ряду невозможно;
   
7. значительное разрушение коронки зуба, вследствие травмы, кариеса и других причин, повлекших разрушение коронки зуба;
   
8. препятствие зуба для качественной стабилизации протеза, зуб мешающий изготовлению и установке ортопедического протеза.

Противопоказания к удалению зуба

Все противопоказания к удалению зуба (зубов) относительны, абсолютных противопоказаний к удалению зуба не существует. Основными противопоказаниями к удалению зуба являются:

1. заболевания сердечнососудистой системы (сердечнососудистые заболевания, находящиеся в пике активности (гипертоническая болезнь, предынфарктное состояние, частые приступы стенокардии напряжения и др. заболевания);
   
2. инфекционный гепатит;
   
3. грипп, ОРВИ, ангина (все сезонные простудные заболевания);
   
4. заболевания почек – почечная недостаточность;
   
5. поражения нервной системы (эпилепсия, истерия и др);
   
6. заболевания поджелудочной железы;
   
7. беременность (на 1-2 и 8-9 месяцах);
   
8. заболевания крови (удаление возможно только после консультации с гематологом);
   
9. алкогольное опьянение;
   
10. излишняя дистрофия;
    
11. острая лучевая болезнь (лечение опухолей и др. заболеваний);
    
12. нельзя удалить зубы, расположенные в зонах гематомы или злокачественной опухоли;
    
13. острые воспалительные процессы полости рта (стоматит, гингивит).

Процесс удаление зуба

Перед тем как приступить процессу к удалению зуба, стоматолог тщательно осматривает полость рта и зуб. Собирает стоматологический анамнез, направляет пациента на рентгеновский снимок. При помощи снимка стоматолог выясняет состояние корней зуба и челюстной кости вокруг зуба, а также узнает, как расположены корни зуба. Анамнез (осмотр) позволяет узнать о состоянии здоровья пациента всю необходимую информацию. С этой же целью стоматолог задает вопросы пациенту. Так, стоматолог должен знать страдает ли пациент от каких-либо заболеваний, о наличии непереносимости медикаментов, об аллергии и т.д.

Удаление зуба процесс весьма болезненный, поэтому стоматологи используют препараты обезболивающие весь процесс. Обезболивание происходит путем инъекций в зуб, десну и, окружающую зуб кость.

Удаление зуба проводится в несколько этапов. Сначала стоматолог разрушает циркулярную связку вокруг зуба (разрушает связь зуба с десневой тканью и волокнами периодонта) при помощи скальпеля или острой гладилки. Затем накладывает щечки щипцов на зуб. Производит смыкание щечек щипцов у эмалево-цементной границы зуба. Производит расшатывающие зуб движения маятниковидными движениями либо круговыми движениями. После чего производит извлечение зуба из лунки (тракция).

Осложнения удаление зуба

Следует помнить, что могут возникнуть многочисленные осложнения после удаления зуба. Выделяют общие и местные виды осложнений, которые, в свою очередь, делятся на ранние и поздние.

К ранним осложнениям при удалении зуба относятся:

• травма зубов-антагонистов (соседствующие, вступающие в контакт зубы);
  
• вывих соседнего зуба;
  
• перелом челюсти;
  
• перелом коронки или корня удаляемого зуба;
  
• вывих челюсти;
  
• гематома;
  
• кровотечение;
  
• проталкивание осколков корня зуба в пазуху или мягкие ткани;
  
• перхорация гайморовой пазухи.

К поздним местным осложнениям при удалении зуба относятся:

• альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  
• контрактура жевательных мышц (ограничение в движения, уменьшение в движении мышц);
  
• кровотечение из лунки;
  
• неврит (воспалительное заболевание периферических нервов).

Также к ранним осложнениям относят: обморок, шок и коллапс (острая сосудистая недостаточность, резкое падение артериального давления). А к поздним осложнениям относят анафилактические реакции (аллергическая реакция), которые могут возникнуть у пациента через несколько часов после операции по удалению зуба.

Для того, чтобы избежать осложнений при удалении зуба стоматологу необходимо делать правильный выбор инструментов, тщательно обследовать пациента после удаления зуба, а также четко следовать по всем этапам. Пациенту следует обратить внимание на своё самочувствие после завершения операции по удалению зуба, в течение нескольких часов.

Удаление молочных зубов у детей

Удаление молочных зубов у детей – это последнее, что посоветует родителям ребенка детский стоматолог. Несмотря на то, что молочные зубы естественным способом заменяются на постоянные, а их стоматологическое удаление может повлиять на прикус ребенка в будущем, а также пищеварение сегодня. Не секрет, что от того как мы пережевываем пишу наш желудок её переваривает, а плохо пережёванная пища вредит пищеварительной системе, т.к. процесс её переваривания замедляется. Если же удаление молочных зубов у детей не избежать – необходимо проконсультироваться у ортодонта. Стоматолог-ортодонт определит возможные риски развития неправильного прикуса в будущем и даст ценные советы как этого избежать.

Основными причинами удаления молочных зубов у детей являются:

• кисла или гранулема на корне молочного зуба;
  
• воспаление тройничного или нижнечелюстного нерва, на фоне воспаления молочного зуба;
  
• сильное разрушение коронки молочного зуба, невозможность восстановления зуба.

Стоматологии, предоставляющие услуги Детской стоматологии в Вашем городе

Профилактикой удаления молочных зубов у детей является своевременное лечение заболеваний полости рта у детей, а также правильное питание. Но самое главное – это правильный уход за зубами малышей. Более подробно об уходе за молочными зубами у детей можно прочесть в нашей статье здесь >>>. Ознакомиться с особенностями и правилами выбора зубных паст и зубных щеток для детей вы также можете в нашей соответствующей статье, перейдя по этой ссылке >>>.

Таким образом, сегодня удаление зуба это несложная и безболезненная операция, которая при профессиональном подходе не вызовет у пациента никаких осложнений.

Более подробно о разделах стоматологии, материалах, болезнях и методах лечения Вы сможете прочитать в соответствующих категориях Украинского стоматологического портала Ukrstomat.